1、采用先進技術

       采用先進技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)，提(ti)供(gong)最(zui)(zui)先進最(zui)(zui)及時最(zui)(zui)周到的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服務，樹立更(geng)好(hao)的(de)(de)行(xing)(xing)業形象，高(gao)效的(de)(de)為(wei)病人(ren)服務是(shi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)行(xing)(xing)業的(de)(de)宗旨。當前(qian)，無(wu)(wu)線(xian)網(wang)絡通訊技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)及圖像壓縮處理(li)(li)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)的(de)(de)快速發展，安全防(fang)范體(ti)制和(he)(he)監(jian)(jian)控(kong)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)的(de)(de)完(wan)善(shan)和(he)(he)進步，為(wei)建設(she)(she)新型的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)診(zhen)斷護(hu)(hu)理(li)(li)體(ti)系創造了條件。特(te)別在(zai)遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)監(jian)(jian)控(kong)應(ying)用領(ling)域(yu)(yu)，可(ke)(ke)以采用最(zui)(zui)新的(de)(de)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)構建更(geng)加適應(ying)需求(qiu)的(de)(de)遠(yuan)程會(hui)診(zhen)、遠(yuan)程現(xian)場(chang)監(jian)(jian)控(kong)、遠(yuan)程手術(shu)(shu)(shu)指導(dao)、局部區域(yu)(yu)重癥監(jian)(jian)護(hu)(hu)、術(shu)(shu)(shu)后護(hu)(hu)理(li)(li)、急診(zhen)護(hu)(hu)理(li)(li)、非(fei)現(xian)場(chang)護(hu)(hu)理(li)(li)監(jian)(jian)控(kong)等系統，補充和(he)(he)完(wan)善(shan)現(xian)有的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)監(jian)(jian)控(kong)手段。WLAN（無(wu)(wu)線(xian)局域(yu)(yu)網(wang)）各項技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)的(de)(de)不斷成(cheng)熟和(he)(he)完(wan)善(shan)，為(wei)在(zai)一定的(de)(de)距離范圍內(nei)建設(she)(she)以無(wu)(wu)線(xian)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)為(wei)基礎的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)診(zhen)斷護(hu)(hu)理(li)(li)體(ti)系成(cheng)為(wei)可(ke)(ke)能(neng)。基于無(wu)(wu)線(xian)連(lian)接技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)之一的(de)(de)WiFi IEEE 802.11協議(yi)家族可(ke)(ke)以在(zai)一定的(de)(de)空間(jian)內(nei)實現(xian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)圖象、數據的(de)(de)無(wu)(wu)線(xian)傳輸，特(te)別是(shi)802.11n的(de)(de)無(wu)(wu)線(xian)技(ji)(ji)術(shu)(shu)(shu)更(geng)為(wei)無(wu)(wu)線(xian)傳遞高(gao)清圖象提(ti)供(gong)了保(bao)障，結合應(ying)用互連(lian)協議(yi)DLNA、IGRS、UPnP可(ke)(ke)以實現(xian)各種醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)數字終端設(she)(she)備特(te)別是(shi)可(ke)(ke)移動設(she)(she)備之間(jian)實現(xian)無(wu)(wu)線(xian)識別、連(lian)接、組網(wang)和(he)(he)互連(lian)互通。

       本文以WLAN無線技術為基礎，對(dui)(dui)未來醫療(liao)護理診斷(duan)監控體系，提(ti)出了(le)應(ying)用模(mo)型(xing)和解決方案，分析了(le)替代傳統(tong)的(de)(de)(de)模(mo)擬CCTV系統(tong)和數字DVR系統(tong)的(de)(de)(de)可能性(xing)，對(dui)(dui)未來全新的(de)(de)(de)醫療(liao)診斷(duan)護理體系作(zuo)了(le)描述。

2、系(xi)統(tong)的設計與實現

       隨著人(ren)們生活水(shui)平日益增高，對健康的(de)(de)(de)關注和(he)(he)看病(bing)治療(liao)(liao)的(de)(de)(de)要求也越來越高。從應用需(xu)求看，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)門診、住院(yuan)(yuan)大(da)樓的(de)(de)(de)安防監(jian)控(kong)，病(bing)房(fang)(fang)、監(jian)護(hu)室(shi)(shi)的(de)(de)(de)對病(bing)人(ren)24小時(shi)(shi)監(jian)護(hu)，手(shou)術(shu)室(shi)(shi)的(de)(de)(de)手(shou)術(shu)觀摩學習，醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)共(gong)同會診等(deng)，都離不開醫(yi)(yi)療(liao)(liao)監(jian)控(kong)電(dian)子設備。尤其是最直接的(de)(de)(de)應用要數危重急救(jiu)病(bing)房(fang)(fang)和(he)(he)手(shou)術(shu)室(shi)(shi)等(deng)場(chang)(chang)所。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)迫(po)切(qie)需(xu)要以病(bing)房(fang)(fang)、手(shou)術(shu)室(shi)(shi)等(deng)為首要監(jian)控(kong)場(chang)(chang)所，對各臺手(shou)術(shu)和(he)(he)各病(bing)房(fang)(fang)患者盡可能(neng)的(de)(de)(de)實施(shi)實時(shi)(shi)全程監(jian)控(kong)。這樣(yang)，不僅提高了(le)診治效(xiao)率，也有利于(yu)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)規范化管(guan)理，改進對病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)診治和(he)(he)護(hu)理水(shui)平，同時(shi)(shi)，將監(jian)控(kong)過程錄像保(bao)存，也有助(zhu)于(yu)解決醫(yi)(yi)療(liao)(liao)糾紛，分清責任。

       目前大多數醫(yi)(yi)(yi)院已經(jing)安放(fang)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)監(jian)控系(xi)統(tong)主要是病房內的(de)呼(hu)叫電(dian)話、視(shi)頻(pin)設備(bei)以及(ji)報警用(yong)的(de)電(dian)子按(an)鈕。它們構成(cheng)了目前醫(yi)(yi)(yi)院的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)監(jian)控系(xi)統(tong)的(de)主要框(kuang)架，具有(you)定點和固定監(jian)控的(de)特點。這種(zhong)電(dian)子監(jian)控設備(bei)固定安放(fang)模(mo)式(shi)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)診斷護(hu)理監(jian)控系(xi)統(tong)，同可移(yi)動的(de)、隨(sui)機安放(fang)的(de)模(mo)式(shi)相(xiang)比，對醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)過(guo)程可能出現的(de)各種(zhong)情況(kuang)而言，具有(you)許多不足之處。

       1、病(bing)房(fang)不夠(gou)時(shi)，不能選擇(ze)臨時(shi)病(bing)房(fang)隨機設(she)置(zhi)安(an)放；

       2、新增監(jian)控點(dian)時，不能(neng)對現有設備調劑(ji)使用；

       3、醫院信息(xi)化建(jian)設時(shi)需(xu)對(dui)現(xian)有樓房鑿眼開槽布線，施工過程(cheng)影響正常工作；

       4、布線(xian)增加線(xian)材(cai)消耗(hao)和(he)維(wei)護成本。采用無線(xian)技術構(gou)建醫療診斷護理監控系統，就可以避免上述問題(ti)，也使得(de)醫院(yuan)的管(guan)理、環境得(de)到提升。

2.1、下一(yi)代(dai)醫療(liao)監(jian)控系統整體架構

       醫(yi)療視(shi)(shi)頻監控(kong)系(xi)統是醫(yi)院信(xin)息(xi)系(xi)統的(de)重要組成(cheng)(cheng)部分。采(cai)集到的(de)數(shu)據(ju)對于醫(yi)療決策和醫(yi)療服(fu)務具有重要意義。視(shi)(shi)頻影像的(de)記(ji)錄，保留了(le)病人最大信(xin)息(xi)量的(de)數(shu)據(ju)。從(cong)簡單的(de)呼叫到實時視(shi)(shi)頻數(shu)據(ju)的(de)傳遞(di)，手(shou)(shou)術監控(kong)，遠程會診，手(shou)(shou)鐲監護，短(duan)信(xin)監護，構成(cheng)(cheng)了(le)一(yi)個立體(ti)醫(yi)療監控(kong)信(xin)息(xi)網。如圖所示。

下一代醫療監控系(xi)統(tong)整體(ti)架構(gou)

2.2、無線(xian)醫療視頻監控系統詳(xiang)述

       下圖(tu)提(ti)出(chu)了一(yi)種基于WiFi 802.11的(de)無線醫療視頻監(jian)控系統的(de)架構(gou)。

基于WiFi 802.11的無線醫療視頻監控系統架(jia)構

       通過構架寬帶無線局域網（WIFi），以802.11作為無線連接協議，支持互連協議DLNA、IGRS，甚至UPnP，支持采用支持無線寬帶路由的視頻監控設備，在病房指定監護點內設置無線攝像頭，通過無線路由器將圖象傳輸到護士站的監控屏，從而方便醫生、護士在與病人對講時，還能觀察到病房內病人的實際情況，進行實時監控；同時，配置的無線安全存儲系統（WSS）可以自動接收通過無線傳輸的圖象，以便值班醫生和主治醫生可以非現場了解病人的病情和狀態，甚至可以通過互聯網取得需要的實時圖象，檢索和查詢歷史圖象。系統還可以根據醫生要求，通過無線方式，對病人增加多個監控點，進行靈活按需監控。圖中的設備均留有與局域網的接口，可以通過有線的方式接入網絡，形成多種解決方案，并可與醫院現行的醫院信息管理系統、移動通信、互聯網有機融合。
       802.11n傳(chuan)輸(shu)(shu)距離最(zui)遠可達(da)(da)200米，滿足一般醫院和住院大(da)樓的(de)使用需要。802.11n實(shi)際的(de)傳(chuan)輸(shu)(shu)速(su)度(du)可以達(da)(da)到(dao)108M bps以上，即(ji)每秒(miao)可以傳(chuan)輸(shu)(shu)13.5M 左右的(de)數據，是(shi)目前無線(xian)網絡(luo)的(de)最(zui)高(gao)速(su)度(du)規范。這個速(su)度(du)已經能(neng)夠達(da)(da)到(dao)高(gao)清(qing)的(de)要求(qiu)。普通的(de)百(bai)兆有線(xian)環境，理論速(su)度(du)是(shi)100M bps，即(ji)每秒(miao) 10M左右的(de)數據流，也可以達(da)(da)到(dao)高(gao)清(qing)要求(qiu)。由(you)此，構建無線(xian)的(de)醫療視頻監控系統在技術性(xing)能(neng)上比基于有線(xian)局域(yu)網絡(luo)更有優勢(shi)。

       系統的(de)最(zui)大特點(dian)是采(cai)(cai)用無線(xian)(xian)攝像(xiang)頭（構成監控(kong)(kong)站點(dian)）、無線(xian)(xian)監控(kong)(kong)屏（WLCD）和無線(xian)(xian)安全數據存(cun)儲陣列硬盤組WSS（監控(kong)(kong)數據中(zhong)心）、無線(xian)(xian)集線(xian)(xian)器(qi)（WSwitch）等構成監控(kong)(kong)系統的(de)主體(ti)。其優點(dian)在于部(bu)署(shu)方便，且可(ke)以動(dong)態(tai)配置，在任(ren)何需(xu)要(yao)采(cai)(cai)集視頻的(de)地方都可(ke)以架設，甚(shen)至在醫院(yuan)的(de)任(ren)何一(yi)個住院(yuan)科(ke)室(shi)、急診室(shi)進行單獨(du)部(bu)署(shu)。通過(guo)在百米范圍內(nei)部(bu)署(shu)的(de)無線(xian)(xian)路由器(qi)，無線(xian)(xian)攝像(xiang)頭可(ke)以把視頻圖(tu)像(xiang)實時(shi)的(de)傳輸到(dao)網絡上(shang)。

（1）監控中心

       可配置支持無線(xian)(xian)(xian)(xian)的(de)(de)LCD大屏幕或若干PC作為監(jian)控(kong)主機，通過(guo)瀏覽(lan)器或監(jian)控(kong)管理軟(ruan)件，進行全面的(de)(de)醫(yi)療視頻監(jian)控(kong)管理。 院、科室(shi)醫(yi)生(sheng)在監(jian)控(kong)中心，或在各(ge)自的(de)(de)辦公室(shi)，通過(guo)有線(xian)(xian)(xian)(xian)或無線(xian)(xian)(xian)(xian)網絡，用顯示屏、計算機或手持無線(xian)(xian)(xian)(xian)移(yi)動(dong)電視終端監(jian)控(kong)各(ge)場景。配置無線(xian)(xian)(xian)(xian)安全數(shu)據存儲陣列硬盤(pan)（WSS），完成(cheng)監(jian)控(kong)圖像接(jie)收、錄制和(he)存儲。單(dan)(dan)(dan)臺(tai)WSS可以(yi)(yi)對80路音視頻進行同步存儲。可以(yi)(yi)在存儲主機上按(an)設(she)定的(de)(de)時(shi)間計劃收錄。單(dan)(dan)(dan)臺(tai)無線(xian)(xian)(xian)(xian)集線(xian)(xian)(xian)(xian)器ME3400 可以(yi)(yi)接(jie)入256個設(she)備，單(dan)(dan)(dan)臺(tai)WSS可以(yi)(yi)接(jie)入32個設(she)備。在實際(ji)的(de)(de)應用環(huan)境下，單(dan)(dan)(dan)臺(tai)ME3400可以(yi)(yi)接(jie)入50個設(she)備，可以(yi)(yi)接(jie)入3臺(tai)WSS。

WSS的特點：

1. 支持開放的(de)標準協(xie)議(yi)

       支持無線的(de)802.11b/g/nWiFi協議，支持TCP/IP網絡(luo)協議，同時支持的(de)NFS、CIFS、SMB協議，實(shi)現(xian)Windows和Unix的(de)文件(jian)共享(xiang)服(fu)務。

2、容量(liang)大，擴展(zhan)靈活

       WSS支持2到5硬盤，最(zui)大(da)(da)支持5T容(rong)(rong)量(liang)，用戶可(ke)以根(gen)據需(xu)要靈活擴(kuo)展。具有即插即用的功能，部署快捷靈活。系統(tong)可(ke)以采(cai)用雙機(ji)容(rong)(rong)錯結構(gou)，當系統(tong)容(rong)(rong)量(liang)達到最(zui)大(da)(da)時，用戶只需(xu)要把另一臺WSS接入網絡內即可(ke)立刻擴(kuo)充容(rong)(rong)量(liang)，系統(tong)前端(duan)(duan)服務器無(wu)需(xu)關(guan)機(ji)，系統(tong)容(rong)(rong)量(liang)的增加(jia)不影響(xiang)系統(tong)服務的正常運行。同樣，當前端(duan)(duan)主機(ji)處理能力不夠時，系統(tong)可(ke)以隨時增加(jia)前端(duan)(duan)主機(ji)。

3、穩定可靠，安全性高(gao)

       基于ARM和LINUX平臺開發、嵌(qian)入式(shi)系統內置(zhi)于FLASH、硬件數(shu)據(ju)加(jia)密、RAID技術、自動(dong)備份及病毒防護等(deng)措施保證(zheng)了用(yong)戶的(de)系統穩定和數(shu)據(ju)安全。

4、高(gao)性價比，低(di)TCO(Total Cost of Ownership)

（2）監控站點

       攝像(xiang)(xiang)部分(fen)是系(xi)統的(de)原始信號(hao)源，攝像(xiang)(xiang)部分(fen)的(de)好(hao)壞以(yi)及(ji)(ji)產生圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)的(de)質量(liang)(liang)(liang)影響著整(zheng)個(ge)監控系(xi)統的(de)質量(liang)(liang)(liang)。配(pei)置GW S200無(wu)線攝像(xiang)(xiang)機(ji)，能(neng)夠(gou)完成(cheng)圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)的(de)采集、壓縮(suo)和發送功能(neng)。病房、手術室(shi)和處置室(shi)內GW S200攝像(xiang)(xiang)機(ji)的(de)數量(liang)(liang)(liang)與(yu)位(wei)置可根據實(shi)際情況而定。無(wu)線攝像(xiang)(xiang)頭目前已經實(shi)現了H.264以(yi)及(ji)(ji)802.11n這兩個(ge)關鍵技術。H.264確保圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)高清(qing)晰(xi)，而802.11n確保高清(qing)晰(xi)大容量(liang)(liang)(liang)的(de)圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)能(neng)夠(gou)更快地在(zai)網絡上傳(chuan)播。

3、結論

       本文針(zhen)對未來醫(yi)療(liao)行業對高品質視(shi)頻(pin)、高度靈(ling)活(huo)配置的需(xu)求(qiu)，通過把目前先(xian)進的無(wu)線(xian)(xian)視(shi)頻(pin)采集技術(shu)、無(wu)線(xian)(xian)安(an)全數據存(cun)儲(chu)技術(shu)、流媒體傳(chuan)輸技術(shu)、互聯網(wang)技術(shu)、移動(dong)網(wang)絡技術(shu)等充分(fen)運用起來，提(ti)出了下(xia)一(yi)(yi)(yi)代無(wu)線(xian)(xian)醫(yi)療(liao)監(jian)(jian)控(kong)系(xi)統(tong)整(zheng)體架構(gou)，設計了下(xia)一(yi)(yi)(yi)代醫(yi)療(liao)視(shi)頻(pin)監(jian)(jian)控(kong)系(xi)統(tong)，為(wei)構(gou)建下(xia)一(yi)(yi)(yi)代醫(yi)療(liao)視(shi)頻(pin)監(jian)(jian)控(kong)系(xi)統(tong)給出了解決方(fang)案(an)，為(wei)在醫(yi)療(liao)視(shi)頻(pin)監(jian)(jian)控(kong)領域運用無(wu)線(xian)(xian)技術(shu)實現(xian)圖象的傳(chuan)輸和存(cun)儲(chu)提(ti)供了靈(ling)活(huo)多(duo)樣的應(ying)(ying)用模(mo)式(shi)，為(wei)下(xia)一(yi)(yi)(yi)代無(wu)線(xian)(xian)醫(yi)療(liao)監(jian)(jian)控(kong)系(xi)統(tong)的臨床應(ying)(ying)用奠(dian)定(ding)了良好的基礎